肩周炎一般可以根治,通過規(guī)范治療和功能鍛煉多能恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性無菌性炎癥,早期以疼痛為主,后期可能伴隨關(guān)節(jié)粘連。多數(shù)患者通過藥物聯(lián)合物理治療可緩解癥狀,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥反應(yīng),配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。急性期過后需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,逐步松解粘連組織。若保守治療無效且病程超過1年,可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或麻醉下手法松解,術(shù)后仍需持續(xù)鍛煉防止復(fù)發(fā)。
少數(shù)合并嚴(yán)重糖尿病、甲狀腺疾病或長期制動(dòng)者,可能因代謝異?;蚣∪馕s導(dǎo)致治療效果不佳。這類患者需先控制基礎(chǔ)疾病,再采用階梯式治療方案。極個(gè)別存在肩袖撕裂或骨關(guān)節(jié)炎等結(jié)構(gòu)性病變者,需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷組織才能徹底解決問題。
日常應(yīng)避免提重物或過度使用患側(cè)肩膀,睡眠時(shí)注意肩部保暖防止受涼。飲食可適當(dāng)增加三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。康復(fù)期間建議每周進(jìn)行3-5次游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。