肩周炎通??梢愿危枰?guī)范治療和長期康復(fù)管理。肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,治療方式主要有藥物治療、物理治療、功能鍛煉及必要時的手術(shù)干預(yù)。
早期規(guī)范治療是根治肩周炎的關(guān)鍵。急性期可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。物理治療包括超聲波、紅外線照射等促進(jìn)炎癥吸收。慢性期需堅持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。約80%患者通過6-12個月系統(tǒng)治療可完全康復(fù)。
少數(shù)病程超過2年的頑固性病例可能需要關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后仍需配合持續(xù)3-6個月的康復(fù)訓(xùn)練,防止再次粘連。糖尿病患者、甲狀腺功能異常者等合并內(nèi)分泌疾病患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高,需同時控制基礎(chǔ)疾病。
日常生活中應(yīng)避免提重物、長時間保持固定姿勢等誘發(fā)因素??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強度運動,水溫需保持38-40℃以防受涼。疼痛緩解后仍要堅持每日2次、每次15分鐘的功能鍛煉,持續(xù)至關(guān)節(jié)活動范圍完全恢復(fù)正常。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動度突然下降,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。