一直耳鳴可能與遺傳因素、噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因有關(guān)。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分耳鳴患者存在家族遺傳傾向，可能與內(nèi)耳毛細(xì)胞功能異常有關(guān)。這類耳鳴通常表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性高頻鳴響，伴隨聽力逐漸下降。建議避免接觸噪聲刺激，定期進(jìn)行聽力檢查，必要時可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。
2、噪聲暴露
長期接觸機(jī)械噪音或突然爆震可能導(dǎo)致噪聲性耳聾伴耳鳴。典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)耳悶脹感，鳴響頻率與損傷頻率相關(guān)。需立即脫離噪聲環(huán)境，急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、前列地爾注射液等減輕內(nèi)耳水腫。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜可引起傳導(dǎo)性耳鳴，多伴隨耳道瘙癢、聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，禁止自行掏挖。清除后耳鳴多能緩解，頑固性耳鳴需排查其他病因。
4、中耳炎
急性化膿性中耳炎引發(fā)的耳鳴常伴隨耳痛、發(fā)熱，慢性者多見低調(diào)搏動性耳鳴。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。鼓膜穿孔者需避免耳道進(jìn)水，炎癥控制后耳鳴多可減輕。
5、梅尼埃病
該病典型三聯(lián)征為發(fā)作性眩暈、波動性耳聾及耳鳴，耳鳴多為低頻轟鳴聲。急性期可肌注鹽酸異丙嗪注射液緩解眩暈，長期管理需低鹽飲食，必要時口服鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)淋巴積水。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。噪聲環(huán)境建議佩戴降噪耳塞，乘坐飛機(jī)時可咀嚼口香糖緩解耳壓。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，須及時至耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。部分患者通過習(xí)服治療、掩蔽療法等可顯著改善癥狀，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案。