孩子不長體重可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病、內(nèi)分泌異常等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性干預(yù)。
1、遺傳因素
父母體型偏瘦可能影響孩子的體重增長趨勢。這類生理性生長遲緩?fù)ǔ0殡S身高增長正常,孩子精神狀態(tài)良好。家長需定期監(jiān)測生長曲線,保證均衡飲食,無須過度干預(yù)。若伴隨發(fā)育落后需排查生長激素缺乏癥。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)
輔食添加過晚或食物種類單一會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。幼兒期每日需要攝入谷物、肉蛋、蔬菜水果等7類食物,奶量應(yīng)保持500毫升。家長需避免追喂、強(qiáng)迫進(jìn)食,可嘗試少食多餐,優(yōu)先提供高熱量食物如牛油果、全脂奶酪等。
3、消化吸收障礙
乳糖不耐受患兒進(jìn)食普通奶粉后可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹,影響營養(yǎng)吸收。確診后需改用無乳糖配方奶粉,或口服乳糖酶膠囊。乳糜瀉患者需嚴(yán)格避免麩質(zhì)飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
4、慢性疾病
先天性心臟病患兒因機(jī)體耗能增加易出現(xiàn)體重不增,常伴呼吸急促、多汗等癥狀。結(jié)核感染可能導(dǎo)致長期低熱、食欲減退,需規(guī)范使用異煙肼片等抗結(jié)核藥物。慢性腹瀉患兒可服用蒙脫石散止瀉,并檢查是否合并乳糖酶缺乏。
5、內(nèi)分泌異常
甲狀腺功能減退患兒除體重增長緩慢外,還表現(xiàn)為皮膚干燥、便秘等癥狀,需長期口服左甲狀腺素鈉片。糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿,需胰島素注射液控制血糖。生長激素缺乏癥需基因重組人生長激素注射液治療。
家長應(yīng)每月測量記錄孩子的身高體重,繪制生長曲線圖。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、瘦肉等,適當(dāng)添加核桃油、橄欖油等健康油脂。避免餐前大量飲水或進(jìn)食低營養(yǎng)密度零食。保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng),規(guī)律作息有助于生長激素分泌。若連續(xù)3個(gè)月體重?zé)o增長或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。