腰椎間盤突出急性期可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。腰椎間盤突出急性期通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，表現(xiàn)為劇烈腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
腰椎間盤突出急性期需嚴格臥床休息1-2周，選擇硬板床，保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰、提重物等動作，減輕椎間盤壓力。臥床時可在腰部墊軟枕支撐，緩解肌肉痙攣。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動，避免劇烈運動。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴重神經(jīng)根水腫時需短期使用甘露醇注射液脫水治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等物理療法促進局部血液循環(huán)。疼痛緩解后可進行中頻電刺激治療改善神經(jīng)功能。治療時需避開皮膚破損處，每日1次，10-15次為1療程。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免錯誤操作加重損傷。
4、牽引治療
通過機械牽引擴大椎間隙，減輕椎間盤壓力?？刹捎瞄g歇牽引模式，牽引重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。治療時出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。嚴重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫者禁用牽引治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出急性期治療后需注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日?？蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷?；謴?fù)期應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部、單手提重物等危險動作，定期復(fù)查評估康復(fù)情況。