大拇指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、調(diào)整活動方式、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指關(guān)節(jié)痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、熱敷冷敷
急性期48小時內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于減輕腫脹和疼痛。慢性期或非外傷性疼痛可用熱毛巾敷于患處，每次20分鐘，每日2-3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚破損時禁用。
2、調(diào)整活動方式
減少拇指頻繁屈伸活動，如長時間使用手機(jī)、握筆寫字等。必要時使用拇指支具固定，選擇有金屬襯墊的護(hù)具可限制關(guān)節(jié)活動。日?？删毩?xí)拇指對抗阻力訓(xùn)練，用橡皮筋套住拇指與其他四指做開合動作，每組10次，每日3組。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片，慢性期配合別嘌醇片控制尿酸。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取合谷、陽溪等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用揉捏法松解拇指肌腱粘連，每日1次，10次為1療程。中藥熏洗可用紅花、伸筋草、透骨草各20克煎湯，待溫度適宜后浸泡患指15分鐘。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重腱鞘炎可行腱鞘切開術(shù)，術(shù)后早期活動防止粘連。晚期骨關(guān)節(jié)炎需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)拇指抓握、對掌等功能。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評估。
日常應(yīng)避免拇指過度負(fù)重，注意關(guān)節(jié)保暖，冬季可佩戴露指手套。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、超聲等檢查明確病因。