腦梗死患者康復(fù)期間需注意避免高鹽高脂飲食、情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,適宜進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入和規(guī)律作息??祻?fù)措施主要包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物管理和定期復(fù)查。
1、飲食禁忌
腦梗死患者應(yīng)嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入量,避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物,以防血壓波動(dòng)加重血管損傷。同時(shí)需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物的攝入,降低血液黏稠度。合并糖尿病患者還需控制精制糖分?jǐn)z入。
2、運(yùn)動(dòng)禁忌
急性期后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變,防止誘發(fā)心腦血管事件??祻?fù)早期不宜進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練或高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。合并嚴(yán)重心律失常者需謹(jǐn)慎選擇運(yùn)動(dòng)方式。
3、生活方式禁忌
絕對(duì)禁止吸煙和過(guò)量飲酒,尼古丁和酒精會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。情緒管理方面要防止焦慮、抑郁等負(fù)面情緒持續(xù)存在,這些都可能影響神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、適宜康復(fù)訓(xùn)練
肢體功能訓(xùn)練應(yīng)從床上翻身、坐位平衡等基礎(chǔ)動(dòng)作開始,逐步增加站立、步行等訓(xùn)練強(qiáng)度。吞咽障礙患者需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,語(yǔ)言障礙者需堅(jiān)持發(fā)音練習(xí)。認(rèn)知訓(xùn)練可通過(guò)記憶卡片、數(shù)字游戲等方式刺激大腦功能重組。
5、適宜營(yíng)養(yǎng)支持
每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚類、豆制品等,有助于神經(jīng)修復(fù)。增加深色蔬菜和漿果類攝入,其含有的抗氧化物質(zhì)可減輕氧化應(yīng)激損傷。可適量補(bǔ)充B族維生素和歐米伽3脂肪酸,但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
腦梗死患者康復(fù)期間需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓、血糖等指標(biāo)變化。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查評(píng)估血管狀況。保持環(huán)境安全防止跌倒,使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施。參與病友交流活動(dòng)有助于建立康復(fù)信心,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持??祻?fù)過(guò)程需耐心堅(jiān)持,多數(shù)功能改善需要3-6個(gè)月的持續(xù)訓(xùn)練。