懷孕后一直未補充葉酸需盡快開始每日服用400微克葉酸片,并增加富含葉酸的食物攝入。葉酸缺乏可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷風險,但孕中晚期仍可通過補救措施降低影響。
葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素,孕早期缺乏可能導致脊柱裂或無腦兒等嚴重畸形。若孕早期未補充,需立即開始口服葉酸片,神經(jīng)管閉合通常在孕6周完成,但后續(xù)胎兒器官發(fā)育仍需要葉酸支持。日??啥嗍秤脛游锔闻K、西藍花、菠菜等富含葉酸食物,烹飪時避免長時間高溫加熱。孕中期開始補充仍有助于預防貧血和胎盤功能異常,建議通過血清葉酸檢測評估缺乏程度。合并糖尿病或癲癇等高危孕婦可能需要更高劑量,需醫(yī)生指導用藥。
部分孕婦因嚴重妊娠反應導致葉酸攝入不足,可嘗試分次服用葉酸片或選擇添加葉酸的孕婦奶粉。既往生育過神經(jīng)管缺陷患兒的孕婦,即使當前已錯過最佳補充期,仍建議在醫(yī)生監(jiān)督下進行針對性干預。超聲檢查可幫助篩查胎兒神經(jīng)管發(fā)育情況,必要時需進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
除規(guī)范補充葉酸外,孕婦應保持均衡飲食,每日攝入300克綠葉蔬菜和200克水果,瘦肉、豆類每周食用3-5次。避免飲酒和生食,減少咖啡因攝入。定期產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生葉酸補充情況,孕20周前后需重點進行排畸超聲檢查。保持適度運動如孕婦瑜伽或散步,每日補充足量水分,保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀或胎動異常時需立即就醫(yī)。