男生撒尿刺痛出血可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱炎、尿道損傷等疾病有關(guān)。尿道炎通常由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為排尿疼痛和血尿；前列腺炎可能伴隨會(huì)陰部脹痛和尿頻；尿路結(jié)石可導(dǎo)致劇烈腰痛和排尿中斷；膀胱炎常見下腹部不適和尿急；尿道損傷多由外傷或器械操作導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、尿道炎

尿道炎主要由淋球菌或衣原體等病原體感染引起，典型癥狀為排尿時(shí)灼熱刺痛感，尿道口可見膿性分泌物，部分患者會(huì)出現(xiàn)終末血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查和尿道分泌物培養(yǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素顆粒等抗生素。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和辛辣飲食。

2、前列腺炎

急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)發(fā)熱伴排尿刺痛、血尿，直腸指檢可觸及腫大腺體。慢性前列腺炎則表現(xiàn)為反復(fù)尿頻尿急，部分患者精液中帶血絲。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合左氧氟沙星氯化鈉注射液?；颊邞?yīng)避免久坐騎車，定期溫水坐浴有助于緩解癥狀。

3、尿路結(jié)石

尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜，引發(fā)突發(fā)性刀割樣疼痛和肉眼血尿，常伴有排尿中斷現(xiàn)象。B超或CT檢查可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。術(shù)后建議低草酸飲食，限制菠菜豆腐等高嘌呤食物。

4、膀胱炎

膀胱黏膜受細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急伴排尿末刺痛，嚴(yán)重者尿液呈洗肉水樣。大腸埃希菌是最常見致病菌，中段尿培養(yǎng)可確診。治療常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物，配合三金片改善癥狀?；疾∑陂g每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，避免飲用咖啡酒精等刺激性飲品。

5、尿道損傷

騎跨傷或?qū)虻炔僮骺赡軐?dǎo)致尿道黏膜撕裂，表現(xiàn)為排尿時(shí)劇烈疼痛伴鮮紅色血尿，嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿困難。需通過尿道造影評(píng)估損傷程度，輕微裂傷可留置導(dǎo)尿管配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，完全斷裂需手術(shù)吻合?；謴?fù)期要禁止性生活，觀察排尿線粗細(xì)變化。

出現(xiàn)排尿刺痛出血癥狀后，建議記錄每日排尿次數(shù)和尿色變化，就診時(shí)攜帶晨起第一次尿液標(biāo)本。治療期間穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日更換煮沸消毒。飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃鮮棗等有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，癥狀完全消失后仍需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)痊愈。若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)或腰痛加劇，應(yīng)立即急診處理預(yù)防膿毒血癥。