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頭暈手發(fā)麻的原因是什么

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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頭暈手發(fā)麻可能由頸椎病、腦供血不足、低血糖、焦慮癥、腕管綜合征等原因引起,通常表現(xiàn)為眩暈、肢體麻木、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、頸椎病

長(zhǎng)期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引發(fā)椎動(dòng)脈供血不足。典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,伴隨單側(cè)手臂放射性麻木。可通過(guò)頸椎磁共振確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。

2、腦供血不足

動(dòng)脈粥樣硬化或血管痙攣會(huì)使腦部血流灌注減少,常見于高血壓、高血脂患者。癥狀多為突發(fā)性頭暈伴雙側(cè)肢體麻木,可能伴隨言語(yǔ)不清。需進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,常用阿司匹林腸溶片抗血小板、尼莫地平片改善循環(huán)。

3、低血糖

糖尿病患者胰島素使用過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食時(shí),血糖低于3.9mmol/L會(huì)引發(fā)交感神經(jīng)興奮。表現(xiàn)為心慌、冷汗、手抖及指尖麻木,進(jìn)食糖水后可緩解。需定期監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶葡萄糖粉劑應(yīng)急。

4、焦慮癥

長(zhǎng)期精神緊張會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引起過(guò)度換氣綜合征。特征為呼吸急促、手足麻木刺痛感,多伴有瀕死恐懼感??赏ㄟ^(guò)心理量表評(píng)估,建議服用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

5、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作使正中神經(jīng)受壓,常見于程序員、廚師等職業(yè)。夜間手指麻木明顯,可能放射至前臂。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),工作間隙適當(dāng)活動(dòng)頸肩部。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重,須盡快到神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱CT、肌電圖等檢查排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。不建議自行服用擴(kuò)血管藥物,以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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手發(fā)麻是什么原因
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