膝關(guān)節(jié)酸軟無力可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由過度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶松弛、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素引起。
1、休息制動
急性期需減少行走及負(fù)重活動，避免爬樓梯或深蹲。使用護膝或支具提供外部支撐，臥床時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣，針灸選取鶴頂、犢鼻等穴位緩解疼痛。每日熱敷15-20分鐘有助于放松軟組織。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可使用甲氨蝶呤片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，改善潤滑功能。嚴(yán)重炎癥期可注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。需嚴(yán)格無菌操作，每月注射1次，連續(xù)3-5次為療程。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)或游離體取出術(shù)，前交叉韌帶重建術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后配合CPM機持續(xù)被動活動訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時間保持跪姿或盤腿坐位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜等。游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度，運動前后做好熱身和拉伸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。