挺胸胸口疼通常不是肺癌的典型表現(xiàn)，可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流病、心絞痛或胸膜炎等因素有關(guān)。肺癌的胸痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛，常伴隨咳嗽、咯血、消瘦等癥狀。
肌肉拉傷或肋軟骨炎是挺胸時(shí)胸口疼的常見原因。過度運(yùn)動、姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。肋軟骨炎好發(fā)于第2-5肋軟骨交界處，按壓時(shí)疼痛明顯，但無紅腫發(fā)熱表現(xiàn)。這兩種情況可通過熱敷、休息和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。
胃食管反流病可能引發(fā)胸骨后灼痛，尤其在平躺或彎腰時(shí)加重。胃酸反流刺激食管黏膜會產(chǎn)生類似心絞痛的胸痛感，可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可有效抑制胃酸。心絞痛引起的胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性疼痛，活動后誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片可緩解，需警惕急性冠脈綜合征。
胸膜炎導(dǎo)致的胸痛具有呼吸相關(guān)性，深呼吸或咳嗽時(shí)加劇，可能伴隨發(fā)熱、呼吸困難。結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎需進(jìn)行抗感染治療，如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。肺炎、氣胸等呼吸系統(tǒng)疾病也可能引發(fā)胸痛，胸部CT檢查可明確診斷。
肺癌相關(guān)胸痛往往在疾病中晚期出現(xiàn)，腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)會產(chǎn)生固定性疼痛，夜間更為明顯。早期肺癌多無明顯癥狀，胸部CT篩查是發(fā)現(xiàn)早期病變的有效手段。長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群，若出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)2周以上，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，保持規(guī)律作息，適度鍛煉增強(qiáng)胸廓肌肉力量，突發(fā)劇烈胸痛或伴隨意識障礙需立即就醫(yī)。