妊娠期糖尿病的診斷標準主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗的結(jié)果，其診斷界值為空腹血糖、服糖后1小時血糖和服糖后2小時血糖中的任意一項達到或超過5.1毫摩爾每升、10.0毫摩爾每升、8.5毫摩爾每升。
妊娠期糖尿病的診斷通常在孕24至28周進行，所有未被診斷為孕前糖尿病的孕婦都應接受口服葡萄糖耐量試驗篩查。檢查前需要禁食8至12小時，檢查當天清晨先抽取靜脈血檢測空腹血糖，隨后將75克無水葡萄糖溶于300毫升水中，在5分鐘內(nèi)喝完，從喝第一口糖水開始計時，分別于服糖后1小時和2小時抽取靜脈血檢測血糖水平。診斷標準為三項血糖值中任何一項達到或超過規(guī)定的數(shù)值，即空腹血糖大于等于5.1毫摩爾每升，或服糖后1小時血糖大于等于10.0毫摩爾每升，或服糖后2小時血糖大于等于8.5毫摩爾每升。該標準是基于大規(guī)模臨床研究制定的，旨在識別出孕期血糖代謝異常、未來發(fā)生2型糖尿病風險較高的孕婦，以便及時進行干預和管理。對于已經(jīng)確診為孕前糖尿病的女性，則無須進行此項篩查，但需要在孕期進行更嚴格的血糖監(jiān)測和管理。
確診妊娠期糖尿病后，孕婦無須過度焦慮，但必須重視并開始規(guī)范管理。管理核心是生活方式干預，尤其是醫(yī)學營養(yǎng)治療，需要在營養(yǎng)師指導下制定個性化的飲食計劃，確保營養(yǎng)均衡的同時控制總能量和碳水化合物攝入，并建議進行適度的有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等。通過生活方式干預后，血糖仍不達標者，則需要在醫(yī)生指導下使用胰島素進行治療，常用的胰島素類型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)血糖譜制定。整個孕期需要定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，并按時進行產(chǎn)前檢查，評估胎兒生長發(fā)育情況。