腳踝突然腫脹可能由外傷、靜脈功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，通常伴隨疼痛、皮膚發(fā)紅、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳踝扭傷或撞擊可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，引發(fā)毛細(xì)血管破裂出血和炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為腫脹部位皮膚青紫、按壓疼痛明顯。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或活血止痛膏促進(jìn)恢復(fù)。
2、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻，常見于長(zhǎng)期站立人群。腫脹多呈凹陷性，傍晚加重，可能伴隨小腿皮膚色素沉著?？纱┐麽t(yī)用彈力襪改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需服用邁之靈片或地奧司明片等靜脈活性藥物。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間劇痛、局部皮膚發(fā)亮發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，急性期可服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。
4、心力衰竭
右心功能衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢對(duì)稱性水腫，按壓后凹陷緩慢恢復(fù)，可能伴有呼吸困難。需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，同時(shí)治療原發(fā)心臟疾病。
5、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y時(shí)，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身水腫，最早出現(xiàn)在踝部。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，治療需用醋酸潑尼松片免疫抑制，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流；控制每日飲水量不超過2000毫升，減少高鹽食物攝入；選擇透氣性好的鞋襪，避免局部摩擦；若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行下肢血管超聲和腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。