撕脫骨折和骨折的主要區(qū)別在于損傷機(jī)制和骨折形態(tài)，撕脫骨折是肌腱或韌帶牽拉導(dǎo)致的骨片分離，而骨折泛指骨結(jié)構(gòu)的完整性破壞。
1、損傷機(jī)制
撕脫骨折由肌肉、肌腱或韌帶的強(qiáng)力收縮牽拉導(dǎo)致，常見于踝關(guān)節(jié)、手指等部位，例如踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)腓骨遠(yuǎn)端撕脫。普通骨折多由直接暴力、擠壓或墜落等外力作用引起，如車禍撞擊導(dǎo)致的股骨干骨折。
2、骨折形態(tài)
撕脫骨折表現(xiàn)為小骨片從主骨分離，X線可見游離骨塊，如脛骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。普通骨折線形態(tài)多樣，包括橫行、斜行、螺旋形等，如橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折。
3、好發(fā)人群
撕脫骨折多見于青少年運(yùn)動(dòng)損傷，因骨骺未完全閉合。普通骨折可發(fā)生于任何年齡段，老年人骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險(xiǎn)較高。
4、愈合過(guò)程
撕脫骨折愈合需保持牽拉組織松弛，如膝關(guān)節(jié)髕骨撕脫需伸直位固定。普通骨折強(qiáng)調(diào)解剖復(fù)位，股骨骨折常需內(nèi)固定維持穩(wěn)定性。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
撕脫骨折可能遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)，如肩關(guān)節(jié)盂唇撕脫。普通骨折易發(fā)生骨不連、畸形愈合，如脛骨骨折后骨不連需植骨手術(shù)。
對(duì)于疑似骨折或撕脫骨折的情況，應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢，使用冰敷減輕腫脹，避免熱敷或按摩。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇石膏固定、支具保護(hù)或手術(shù)治療?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。