輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位等方式快速止痛。輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣導(dǎo)致，常見誘因包括水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食等。
藥物鎮(zhèn)痛是緩解輸尿管結(jié)石疼痛最有效的方法之一，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，減輕輸尿管水腫和痙攣；解痙藥如消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液可直接松弛平滑肌。熱敷下腹部或腰部能通過局部升溫促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，溫度建議控制在40-50攝氏度，單次持續(xù)15-20分鐘。采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可減少結(jié)石對(duì)輸尿管的機(jī)械刺激，同時(shí)配合緩慢深呼吸能降低腹腔壓力。大量飲用溫水有助于增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)超過1000毫升以防加重腎盂壓力。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿，需警惕尿路感染或腎積水等并發(fā)癥。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制菠菜、濃茶等高草酸食物，適度增加檸檬、柑橘類水果攝入以堿化尿液。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可通過跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，但急性疼痛期應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，必要時(shí)需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。