輸尿管結(jié)石可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水、就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等可抑制前列腺素合成，減輕輸尿管痙攣性疼痛。若合并感染需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片。嚴(yán)重絞痛可肌注鹽酸哌替啶注射液，但需警惕成癮性。藥物需排除消化道潰瘍等禁忌證。
2、熱敷
用40℃左右熱水袋敷于患側(cè)腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱力能放松輸尿管平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，皮膚感覺異常者慎用。可配合深呼吸減輕軀體緊張。
3、調(diào)整體位
采取患側(cè)臥位或膝胸臥位，利用重力作用幫助結(jié)石移位減輕梗阻。避免劇烈運動以防結(jié)石嵌頓加重疼痛。急性發(fā)作期建議臥床休息，疼痛緩解后可嘗試踮腳跳躍動作輔助排石。
4、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2500-3000毫升，增加尿流沖刷作用有助于小結(jié)石排出?？山惶骘嬘脵幟仕?、淡綠茶等堿性飲品，但腎功能不全者需控制入量。排尿時注意收集結(jié)石標(biāo)本送檢分析成分。
5、就醫(yī)治療
對于直徑超過6毫米的結(jié)石或合并發(fā)熱、無尿等情況，需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。頑固性疼痛可能需留置雙J管引流。術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系CT評估殘留結(jié)石情況。
疼痛緩解后應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動物蛋白攝入。每日保持適量跳躍運動，避免久坐。建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時需立即就診。