心臟造影和支架通常不需要同時進行，但若造影檢查發(fā)現(xiàn)嚴重血管狹窄或閉塞，醫(yī)生可能建議同期植入支架。
心臟造影是診斷冠狀動脈病變的金標準，通過向血管內(nèi)注入造影劑，在X光下觀察血流情況。若造影顯示血管狹窄程度較輕，醫(yī)生可能優(yōu)先選擇藥物治療或生活方式調(diào)整。當血管狹窄超過70%或存在急性心肌梗死風險時，支架植入成為必要選擇。支架能機械性擴張狹窄血管，恢復血流，預防心肌缺血進一步惡化。部分患者因血管條件復雜，需分階段處理，先完成造影評估再制定后續(xù)治療方案。
緊急情況下如急性冠脈綜合征，醫(yī)生可能選擇造影與支架同期完成。這種一站式處理可縮短救治時間，減少患者多次手術(shù)風險。但需綜合評估患者凝血功能、腎功能及血管解剖條件。部分患者因造影劑過敏、腎功能不全或血管迂曲，需推遲支架植入。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成，并定期復查評估支架通暢性。
術(shù)后應嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，避免劇烈運動或重體力勞動1-2周。飲食以低鹽低脂為主，增加蔬菜水果攝入，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。戒煙限酒，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳，每次持續(xù)30-40分鐘。監(jiān)測血壓血糖，保持體重指數(shù)在18.5-24之間。若出現(xiàn)胸痛復發(fā)、牙齦異常出血或黑便，需立即就醫(yī)復查造影。