智齒沒有拔干凈可能導(dǎo)致局部感染、鄰牙損傷或囊腫形成。殘留的牙體碎片或牙根可能引發(fā)牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)展為頜骨骨髓炎或神經(jīng)損傷。

智齒拔除后若存在殘留碎片，牙齦組織可能無法完全愈合，形成慢性炎癥病灶。食物殘?jiān)诇粲趧?chuàng)口周圍，滋生細(xì)菌導(dǎo)致反復(fù)感染，表現(xiàn)為創(chuàng)口持續(xù)滲液、異味、頜下淋巴結(jié)腫大。部分患者會出現(xiàn)鄰牙遠(yuǎn)中牙根暴露或齲壞，因殘留碎片長期壓迫導(dǎo)致牙槽骨吸收。臨床常見下頜智齒拔除后殘留牙根靠近下牙槽神經(jīng)管，可能誘發(fā)持續(xù)性下唇麻木或刺痛感。

極少數(shù)情況下未清理干凈的牙囊組織可能發(fā)展為含牙囊腫，壓迫下頜骨造成病理性骨折。囊腫繼發(fā)感染時可形成瘺管，長期不愈可能惡變?yōu)槌捎约?xì)胞瘤。部分患者因殘留牙體刺激顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，引發(fā)關(guān)節(jié)彈響、咀嚼肌群痙攣等顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀。影像學(xué)檢查可見拔牙窩內(nèi)高密度影或周圍骨密度異常。

建議術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或異常分泌物時及時復(fù)診。保持口腔清潔可使用氯己定含漱液，避免用患側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱或張口度小于2指需立即就醫(yī)，可能需二次清創(chuàng)或配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)殘留牙根導(dǎo)致的骨質(zhì)異常。