跟腱炎的癥狀主要有足跟上方疼痛、局部腫脹、晨起僵硬、活動(dòng)受限和皮膚發(fā)紅發(fā)熱。跟腱炎通常由過度運(yùn)動(dòng)、外傷、足部結(jié)構(gòu)異常等因素引起，可能伴隨跟腱增厚或結(jié)節(jié)形成。

1、足跟上方疼痛

跟腱炎最典型的癥狀是足跟上方2-6厘米處出現(xiàn)刺痛或鈍痛，初期表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛在晨起或久坐后站立時(shí)加重，按壓跟腱部位會(huì)誘發(fā)明顯壓痛。這種疼痛與跟腱局部微小撕裂及炎癥反應(yīng)有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響正常行走。

2、局部腫脹

患處常出現(xiàn)梭形腫脹，觸摸時(shí)可感覺到跟腱增粗。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，急性期可能伴有局部皮膚緊繃感。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致跟腱周圍形成纖維化組織，使腫脹區(qū)域質(zhì)地變硬。腫脹通常在劇烈活動(dòng)后加劇，休息后略有緩解。

3、晨起僵硬

患者常主訴早晨下床時(shí)跟腱部位僵硬不適，需要活動(dòng)數(shù)分鐘后才能緩解。這種僵硬源于夜間跟腱處于縮短狀態(tài)，炎癥導(dǎo)致組織黏連。部分患者會(huì)感覺跟腱像被拉扯的橡皮筋，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨足踝活動(dòng)時(shí)的彈響感。晨僵持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短可反映炎癥活躍程度。

4、活動(dòng)受限

隨著炎癥發(fā)展，患者可能出現(xiàn)提踵困難、上下樓梯無力等癥狀。急性期主動(dòng)背屈踝關(guān)節(jié)會(huì)誘發(fā)疼痛，慢性期可能因跟腱攣縮導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)背屈角度減小。部分患者為減輕疼痛會(huì)形成跛行步態(tài)，長(zhǎng)期可能引發(fā)足部其他部位代償性勞損。

5、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

急性跟腱炎發(fā)作時(shí)，跟腱表面皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、溫度升高等炎癥表現(xiàn)。觸摸時(shí)可感覺到局部皮溫高于對(duì)側(cè)，但通常不會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀。這種表現(xiàn)提示存在急性炎癥反應(yīng)，若伴隨劇烈疼痛需警惕跟腱部分?jǐn)嗔训目赡堋?/p>

跟腱炎患者應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，選擇軟底鞋并適當(dāng)墊高鞋跟以減少跟腱牽拉。急性期可采用冰敷緩解腫痛，慢性期建議進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練?？刂企w重、避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)跟腱斷裂的啪嗒聲，須立即就醫(yī)評(píng)估。日?？蛇M(jìn)行踮腳練習(xí)增強(qiáng)小腿肌肉力量，但需注意訓(xùn)練強(qiáng)度循序漸進(jìn)。