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蕁麻疹發(fā)作怎么辦

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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蕁麻疹發(fā)作可通過避免抓撓、冷敷患處、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳等因素引起。

1、避免抓撓

抓撓會(huì)加重皮膚損傷,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,釋放更多組胺,使風(fēng)團(tuán)和瘙癢加劇??捎檬终戚p拍或按壓代替抓撓,剪短指甲減少皮膚劃傷概率。若兒童發(fā)作,家長需監(jiān)督其行為,必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。

2、冷敷患處

用毛巾包裹冰袋冷敷5-10分鐘,低溫能收縮血管,減少組胺釋放,緩解紅腫熱痛。避免直接接觸冰塊以防凍傷,每日可重復(fù)3-4次。冷敷后涂抹保濕霜保護(hù)皮膚屏障,選擇無香料、無酒精的醫(yī)用保濕劑如凡士林。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片能阻斷H1受體,減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán),嗜睡副作用較小。地氯雷他定干混懸劑適合吞咽困難者,依巴斯汀片對慢性蕁麻疹效果顯著。需遵醫(yī)囑使用,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。

4、外用止癢藥膏

爐甘石洗劑通過蒸發(fā)散熱和收斂作用止癢,每日涂抹2-3次。丁酸氫化可的松乳膏適用于局部嚴(yán)重腫脹,連續(xù)使用不超過1周。他克莫司軟膏可用于面部等薄嫩皮膚,但可能出現(xiàn)灼熱感。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng),需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作6周以上應(yīng)考慮查過敏原,慢性蕁麻疹可能需聯(lián)合奧馬珠單抗治療。血常規(guī)檢查可鑒別感染性病因,自體血清皮膚試驗(yàn)有助于診斷自身免疫性蕁麻疹。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性肥皂。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、蛋類等。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng),精神緊張可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血管性水腫加重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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