蕁麻疹發(fā)作可通過避免誘因、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、就醫(yī)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹發(fā)作時需立即遠離可疑過敏原,如花粉、塵螨、動物皮屑等。食物過敏者應停止食用海鮮、堅果等易致敏食物。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、摩擦或壓力。記錄發(fā)作前接觸的物質有助于識別誘因,建議穿寬松棉質衣物,保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。
2、冷敷止癢
用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫和灼熱感。避免直接冰敷導致凍傷,冷敷后涂抹保濕乳液防止皮膚干燥。若出現(xiàn)寒性蕁麻疹則禁用此法,可改為室溫濕敷。重復進行冷敷需間隔30分鐘以上。
3、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢。嗜睡作用較輕,適合日間使用。嚴重者可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。慢性蕁麻疹需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,不可自行增減劑量。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑通過蒸發(fā)散熱和收斂作用止癢,適用于無滲出的皮損。弱效糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可短期用于炎癥明顯處。薄荷腦軟膏通過清涼感緩解瘙癢,但可能刺激敏感皮膚。避免抓撓導致繼發(fā)感染,破潰處禁用外用藥物。
5、就醫(yī)治療
若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等全身癥狀,需立即急診處理。反復發(fā)作超過6周應排查慢性感染、甲狀腺疾病等潛在病因。醫(yī)生可能建議進行自體血清皮膚試驗或過敏原檢測,嚴重病例需短期使用潑尼松片或免疫調節(jié)劑。
蕁麻疹緩解期應注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和含組胺高的發(fā)酵食品。穿著透氣衣物減少汗液刺激,洗澡水溫控制在37℃左右。室內定期清潔除塵,使用防螨床品。適當補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性,但需注意相關食物過敏風險。記錄發(fā)作日記有助于醫(yī)生判斷病因,不建議自行長期使用激素類藥物。