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傷口縫合線不拆怎么辦

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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傷口縫合線未及時拆除可能導致線結反應或感染,需根據(jù)縫合材料類型處理。不可吸收線必須由醫(yī)生拆除,可吸收線若出現(xiàn)紅腫滲出需就醫(yī)清創(chuàng)。

醫(yī)用縫合線分為可吸收線與不可吸收線兩類。不可吸收線如絲線、尼龍線等必須通過專業(yè)器械拆除,超過7-10天未拆線時,縫線可能切割皮膚形成線痕,甚至引發(fā)線結周圍肉芽腫??晌站€如聚乳酸羥基乙酸縫線理論上可自行降解,但若3-4周后仍殘留線頭并伴隨局部發(fā)熱、膿性分泌物,提示存在排異反應或感染,需用無菌鑷配合碘伏消毒后剪除暴露線頭。糖尿病患者或免疫力低下者更易發(fā)生縫線相關并發(fā)癥,延遲處理可能發(fā)展為深層組織感染。

特殊情況下縫線被新生組織包裹時,不可強行拉扯,應由外科醫(yī)生在局麻下做小切口取出。兒童傷口愈合過程中可能因活動過度導致縫線提前松脫,此時即使未到拆線時間也需重新縫合。面部傷口超期拆線可能遺留蜈蚣狀疤痕,關節(jié)部位未拆線則影響功能活動。

發(fā)現(xiàn)縫線超期未拆應立即至普外科或急診科處理,術后保持傷口干燥透氣,避免抓撓或碰水。可吸收線殘留期間每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,觀察有無異常滲出。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復,糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖。愈合期避免劇烈運動防止傷口裂開,疤痕體質者可咨詢醫(yī)生使用硅酮敷料預防增生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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