寶寶不怎么胎動是否正常,需要結(jié)合孕周、胎動規(guī)律以及孕婦自身感受綜合判斷。在特定情況下屬于正常現(xiàn)象,也可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧等異常狀況。胎動減少可能與孕婦活動、胎兒睡眠周期、羊水量異常、胎盤功能減退、臍帶繞頸等因素有關(guān)。
孕晚期胎兒體積增大,宮內(nèi)活動空間相對減少,胎動幅度可能減弱,但頻率不應(yīng)明顯下降。胎兒具有睡眠周期,通常持續(xù)20至40分鐘,在此期間胎動會減少或暫時停止,屬于生理性休息。孕婦專注于工作或其他事務(wù)時,可能未察覺到細微胎動,感覺胎動減少。進行適當(dāng)活動或改變體位后,胎動??苫謴?fù)。
若胎動在短時間內(nèi)顯著減少,例如12小時內(nèi)胎動次數(shù)少于10次,或與平時規(guī)律相比減少超過一半,則需警惕。這可能與羊水過少限制胎兒活動、胎盤提前老化導(dǎo)致氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送不足、臍帶繞頸或受壓影響胎兒血氧供應(yīng)等因素有關(guān)。妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等母體并發(fā)癥也可能影響胎盤功能,間接導(dǎo)致胎動異常。
孕婦應(yīng)學(xué)會正確計數(shù)胎動,每日早、中、晚各固定一小時計數(shù)胎動,將三次計數(shù)之和乘以4,即為12小時胎動數(shù)。正常情況12小時胎動應(yīng)在30次以上。建議選擇安靜環(huán)境,采取側(cè)臥位專心感受。若發(fā)現(xiàn)胎動突然劇烈后停止、長時間無胎動或胎動計數(shù)明顯低于平時規(guī)律,不應(yīng)等待,須立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,以評估胎兒宮內(nèi)狀況。定期產(chǎn)檢,如實向醫(yī)生反饋胎動情況,對于存在高危因素的孕婦,更應(yīng)加強自我監(jiān)測。