寶寶病毒性拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、物理治療、就醫(yī)治療等方式處理。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒感染引起,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。
1、調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應繼續(xù)哺乳,避免斷奶加重胃腸負擔。已添加輔食的幼兒需暫停高糖高脂食物,選擇米湯、米糊等低渣流食。少量多餐喂養(yǎng)有助于減輕腸道刺激,避免進食生冷或刺激性食物。
2、補充水分
每2小時補充口服補液鹽Ⅲ溶液預防脫水,每次腹瀉后按10毫升每公斤體重補液??蛇m量飲用蘋果汁稀釋液或米湯,避免直接飲用白開水或含糖飲料。觀察尿量及精神狀態(tài),若4小時無排尿需警惕脫水。
3、使用藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群平衡,消旋卡多曲顆粒可減少腸道分泌。須在醫(yī)生指導下使用,禁止自行服用止瀉藥或抗生素。病毒性腹瀉通常無須抗菌治療。
4、物理治療
腹部順時針按摩配合溫毛巾熱敷能緩解腸痙攣,注意避開臍部。保持肛門清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。發(fā)熱時可進行溫水擦浴,禁止使用酒精物理降溫。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、眼窩凹陷等嚴重脫水表現(xiàn)時,需立即急診處理。靜脈補液適用于中重度脫水患兒,血電解質檢查可評估失衡程度。住院期間需記錄出入量,監(jiān)測生命體征變化。
護理期間家長需每日測量體溫并記錄排便次數(shù)性狀,所有餐具應煮沸消毒。恢復期逐漸增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、瘦肉粥等。注意觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀,必要時更換無乳糖配方奶粉。保持室內(nèi)通風,照顧者接觸排泄物后需嚴格洗手,避免家庭內(nèi)交叉感染。若腹瀉持續(xù)超過7天或體重下降明顯,需復查排除繼發(fā)性乳糖酶缺乏。