孕婦預(yù)防中風(fēng)需通過控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、定期產(chǎn)檢等措施實現(xiàn)。中風(fēng)可能與妊娠期高血壓、糖尿病、血栓形成等因素有關(guān)，需針對性干預(yù)。
1、控制妊娠期高血壓
妊娠期高血壓是孕婦中風(fēng)的主要危險因素，建議每日監(jiān)測血壓并記錄變化。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱，需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具拉貝洛爾片或甲基多巴片等降壓藥物，同時需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品。睡眠時保持左側(cè)臥位有助于改善胎盤血流。
2、管理血糖水平
妊娠糖尿病會增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險，孕婦應(yīng)通過血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐少量進(jìn)食。若飲食控制無效，醫(yī)生可能建議使用胰島素注射液，禁止自行服用口服降糖藥。每周進(jìn)行3次30分鐘散步等有氧運動。
3、預(yù)防靜脈血栓
妊娠期血液高凝狀態(tài)易導(dǎo)致深靜脈血栓，臥床期間需穿戴醫(yī)用彈力襪。每天做踝泵運動，每小時屈伸腳踝10次。醫(yī)生可能根據(jù)風(fēng)險評估開具低分子肝素鈣注射液，用藥期間需定期檢測凝血功能。長途出行時每2小時起身活動，避免連續(xù)靜坐超過4小時。
4、營養(yǎng)均衡補(bǔ)充
每日攝入葉酸400微克可降低同型半胱氨酸水平，優(yōu)先從菠菜、動物肝臟等食物獲取。適量增加深海魚類攝入，每周2-3次補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。鐵劑選擇多糖鐵復(fù)合物膠囊，與維生素C片同服促進(jìn)吸收，但需與鈣劑間隔2小時服用。嚴(yán)格控制咖啡因攝入，每日不超過200毫克。
5、心理壓力調(diào)節(jié)
持續(xù)焦慮會升高皮質(zhì)醇水平，建議每天進(jìn)行正念呼吸練習(xí)15分鐘。參加孕婦瑜伽課程每周2次，避免高溫瑜伽。建立社會支持系統(tǒng)，與家人溝通孕期擔(dān)憂，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。保證7-8小時夜間睡眠，午間休息不超過30分鐘以防影響夜間睡眠質(zhì)量。
孕婦需每4周進(jìn)行1次神經(jīng)科評估，包括眼底檢查、頸動脈超聲等項目。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、視物模糊或肢體麻木應(yīng)立即就醫(yī)。飲食上增加漿果類抗氧化食物攝入，烹飪使用橄欖油替代動物油。保持環(huán)境濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免長時間處于嘈雜環(huán)境。所有藥物使用均需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，禁止自行調(diào)整劑量。