孕婦腦中風可通過控制基礎疾病、合理飲食、適度運動、定期產(chǎn)檢、心理調(diào)節(jié)等方式預防。腦中風可能與妊娠期高血壓、糖尿病、血栓形成等因素有關，需結(jié)合孕期特點針對性干預。
1、控制基礎疾病
妊娠期高血壓和糖尿病是孕婦腦中風的高危因素?；加腥焉锲诟哐獕旱脑袐D需每日監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。妊娠期糖尿病患者應通過血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖，必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素注射液控制血糖。未控制的基礎疾病可能引發(fā)血管內(nèi)皮損傷，增加腦血栓或腦出血風險。
2、合理飲食
每日攝入鹽分不超過5克，避免腌制食品及加工肉類。增加深色蔬菜和低糖水果如西藍花、藍莓的攝入，補充葉酸和維生素B族。選擇三文魚、亞麻籽等富含Omega-3脂肪酸的食物，有助于降低血液黏稠度。每周食用動物肝臟不超過50克，既可補鐵又避免維生素A過量。注意分餐制避免暴飲暴食引發(fā)血壓波動。
3、適度運動
孕中期可進行每周3-5次、每次30分鐘的溫和有氧運動，如孕婦瑜伽或游泳。運動時心率控制在最大心率的60%以下，以微微出汗為宜。避免仰臥位運動和突然體位改變，防止椎基底動脈供血不足。有先兆流產(chǎn)史的孕婦應在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。規(guī)律運動能改善血液循環(huán)，減少靜脈血栓形成概率。
4、定期產(chǎn)檢
妊娠20周后每2周進行尿常規(guī)和血壓監(jiān)測，28周后增加胎心監(jiān)護頻次。通過超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育情況，同時觀察頸動脈血流速度。發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血壓持續(xù)超過140/90mmHg時，需及時進行頭顱CT或MRI檢查排除腦血管病變。產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生頭痛、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、心理調(diào)節(jié)
通過正念冥想或呼吸訓練緩解焦慮情緒，每日保證7-9小時高質(zhì)量睡眠。避免長時間精神緊張導致兒茶酚胺分泌增加，誘發(fā)血管痙攣。參加孕婦學校學習分娩知識，減少對生產(chǎn)的恐懼感。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時，可尋求專業(yè)心理醫(yī)師幫助，避免擅自服用抗抑郁藥物。良好的心理狀態(tài)有助于維持自主神經(jīng)功能平衡。
孕婦需特別注意避免長時間保持同一姿勢，每坐立1小時應活動5分鐘促進下肢血液循環(huán)。睡眠時采用左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。日常注意補充水分，保持每日尿量在1500毫升以上。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無力或言語含糊時，應立即撥打急救電話。建議家屬學習海姆立克急救法和心肺復蘇技能，以備緊急情況使用。定期進行凝血功能和血脂檢查，及時發(fā)現(xiàn)血液高凝狀態(tài)。