乳腺增生與乳腺結(jié)節(jié)是兩種不同的乳腺狀況，主要區(qū)別在于本質(zhì)、臨床表現(xiàn)、診斷和處理方式。
乳腺增生是一種乳腺組織的良性增生與復(fù)舊不全，本質(zhì)上是乳腺結(jié)構(gòu)在激素影響下的紊亂，并非腫瘤。它常表現(xiàn)為與月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛或觸痛，疼痛多為彌漫性，在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解。體格檢查時可能觸及腺體增厚或片狀、顆粒狀的結(jié)節(jié)感，但邊界不清。乳腺超聲檢查通常顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂、回聲不均，但無明確的占位性病變。處理上以生活方式調(diào)整、舒緩情緒和定期觀察為主，癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用中成藥如乳癖消片、逍遙丸等進行調(diào)理。
乳腺結(jié)節(jié)則是一個影像學(xué)描述性術(shù)語，指在乳腺超聲、鉬靶等檢查中發(fā)現(xiàn)的、不同于正常腺體的局限性病灶。它本身不是一種疾病診斷，而是一個“發(fā)現(xiàn)”，其本質(zhì)可能是囊腫、纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性病變，也可能是惡性腫瘤。臨床表現(xiàn)上，很多乳腺結(jié)節(jié)并無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)；部分可觸及邊界相對清晰的腫塊。診斷的核心在于通過影像學(xué)檢查評估結(jié)節(jié)的形態(tài)、邊界、血流等特征，并進行BI-RADS分級，以判斷其良惡性風險。處理方式完全取決于結(jié)節(jié)的良惡性風險評估結(jié)果，從定期復(fù)查到穿刺活檢，再到手術(shù)切除，方案各異。
乳腺增生和乳腺結(jié)節(jié)可以并存，增生的腺體背景中可能長出結(jié)節(jié)。關(guān)鍵在于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。無論診斷為哪種情況，保持健康的生活方式都至關(guān)重要。建議規(guī)律作息，避免熬夜，保持情緒穩(wěn)定，減少高脂肪、高熱量食物的攝入，適當增加體育鍛煉。穿著合適的內(nèi)衣，避免壓迫乳房。最重要的是遵循醫(yī)生的建議進行定期復(fù)查或進一步診療，切勿自行判斷或忽視隨訪，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問題。