乳腺結(jié)節(jié)和乳腺增生是兩種不同的乳腺疾病，乳腺增生是乳腺組織的良性增生性病變，乳腺結(jié)節(jié)則可能是增生形成的結(jié)節(jié)，也可能是其他性質(zhì)的腫塊。乳腺增生主要表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊，乳腺結(jié)節(jié)可能是囊性、實(shí)性或混合性，需要通過影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確性質(zhì)。

1、病因不同

乳腺增生主要與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)，雌激素和孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致乳腺組織過度增生。乳腺結(jié)節(jié)的形成原因多樣，包括乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫等良性病變，也可能是乳腺癌等惡性病變。乳腺增生多與月經(jīng)周期相關(guān)，乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要通過超聲、鉬靶等檢查確定。

2、癥狀表現(xiàn)

乳腺增生常見癥狀為乳房脹痛、觸痛，疼痛多與月經(jīng)周期相關(guān)，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。乳腺結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為乳房可觸及的腫塊，可能伴有疼痛或無(wú)痛，結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等特征有助于判斷性質(zhì)。乳腺增生多為雙側(cè)乳房彌漫性改變，乳腺結(jié)節(jié)多為局限性病變。

3、檢查方法

乳腺增生主要通過臨床觸診和乳腺超聲檢查診斷，必要時(shí)可進(jìn)行鉬靶檢查。乳腺結(jié)節(jié)需要更詳細(xì)的影像學(xué)評(píng)估，包括超聲、鉬靶、磁共振等，根據(jù)影像學(xué)特征進(jìn)行BI-RADS分類，必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確病理診斷。乳腺增生一般不需要活檢，乳腺結(jié)節(jié)根據(jù)影像學(xué)可疑程度決定是否活檢。

4、治療方式

乳腺增生以對(duì)癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。乳腺結(jié)節(jié)的治療取決于性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)可觀察或手術(shù)切除，惡性結(jié)節(jié)需要綜合治療。乳腺增生患者需定期復(fù)查，乳腺結(jié)節(jié)患者根據(jù)性質(zhì)決定隨訪間隔。

5、預(yù)后差異

乳腺增生是良性病變，癌變概率低，但可能反復(fù)發(fā)作。乳腺結(jié)節(jié)的預(yù)后取決于性質(zhì)，良性結(jié)節(jié)預(yù)后良好，惡性結(jié)節(jié)需要及時(shí)治療。乳腺增生患者應(yīng)注意生活方式調(diào)整，乳腺結(jié)節(jié)患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

建議乳腺疾病患者保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少高脂肪飲食攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制體重，避免濫用雌激素類藥物。每月進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，35歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺健康檢查。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，乳腺疾病多數(shù)預(yù)后良好，但需要重視隨訪觀察。