關(guān)節(jié)炎前期可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式改善癥狀。關(guān)節(jié)炎前期可能與關(guān)節(jié)勞損、免疫異常、代謝紊亂、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免長時(shí)間爬樓梯或下蹲。超重者需控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及西藍(lán)花等抗氧化食物。
2、物理治療
采用熱敷緩解晨僵癥狀,每次15-20分鐘。超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,能改善軟骨營養(yǎng)供應(yīng)。冷敷適用于急性腫脹期,每次不超過10分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,雙醋瑞因膠囊保護(hù)軟骨,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑減輕腫脹。中藥雷公藤多苷片可用于免疫性關(guān)節(jié)炎的早期干預(yù)。
4、中醫(yī)調(diào)理
艾灸足三里、陽陵泉等穴位改善氣血運(yùn)行。采用羌活、獨(dú)活等藥材組成的中藥熏蒸可祛風(fēng)除濕。針灸治療選取膝眼、梁丘等穴位,每周2-3次。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作。
5、監(jiān)測管理
定期檢測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。通過核磁共振評估軟骨磨損程度。建立疼痛日記記錄癥狀變化規(guī)律。每3-6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
關(guān)節(jié)炎前期需避免關(guān)節(jié)受涼,冬季佩戴護(hù)膝保暖??刂泼咳招凶卟綌?shù)在8000步以內(nèi),使用手杖分擔(dān)負(fù)重。補(bǔ)充維生素D和鈣劑維持骨骼健康,但須檢測血鈣水平。烹飪時(shí)多用橄欖油代替動(dòng)物油,減少促炎物質(zhì)攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜加重免疫紊亂。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重,需考慮關(guān)節(jié)鏡等微創(chuàng)手術(shù)評估。