骶髂關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善癥狀，通常由創(chuàng)傷、感染、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎、妊娠等因素引起。

1、生活干預

避免久坐久站及負重活動，減輕關節(jié)壓力。睡眠時選擇硬板床，側(cè)臥時在兩膝間墊軟枕保持骨盆穩(wěn)定。超重者需控制體重，減少關節(jié)負荷。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，增強腰背肌力量。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療能緩解深層組織炎癥，紅外線照射有助于減輕疼痛。專業(yè)康復師指導下的骨盆穩(wěn)定性訓練，如橋式運動、貓牛式伸展等可改善關節(jié)活動度。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片，合并骨質(zhì)疏松時需配合阿侖膦酸鈉片。強直性脊柱炎繼發(fā)的骶髂關節(jié)炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情進展。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合艾灸關元穴溫經(jīng)通絡。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生、杜仲等藥材，或內(nèi)服獨活寄生湯加減。推拿手法以滾法、按揉法松解骶髂周圍軟組織粘連。

5、手術治療

關節(jié)鏡下行滑膜切除術適用于頑固性滑膜炎，關節(jié)融合術用于晚期嚴重畸形者。術后需佩戴骨盆固定帶6-8周，逐步進行關節(jié)活動度訓練。感染性骶髂關節(jié)炎需徹底清創(chuàng)并靜脈使用抗生素。

骶髂關節(jié)炎患者應避免穿高跟鞋，選擇有足弓支撐的平底鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20-30分鐘。急性期疼痛時可使用護腰分擔壓力，但長期佩戴可能導致肌肉萎縮。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，睡覺時采用仰臥位并在膝下墊枕。定期復查炎癥指標和影像學檢查，妊娠相關骶髂關節(jié)炎多在分娩后3-6個月自行緩解。