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煎服中藥要注意些什么

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

煎服中藥時(shí)需注意器具選擇、水質(zhì)水量、煎煮火候、特殊藥物處理及服藥時(shí)間等事項(xiàng),以確保藥效發(fā)揮。

1、器具選擇

煎藥宜選用砂鍋、陶瓷鍋等化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定的器具,避免使用鐵、鋁等金屬器皿。金屬可能與中藥成分發(fā)生反應(yīng),影響藥效或產(chǎn)生毒性。現(xiàn)代也可選用耐高溫玻璃鍋,但需注意避免驟冷驟熱導(dǎo)致破裂。

2、水質(zhì)水量

煎藥用水以清潔自來(lái)水為佳,礦泉水可能含礦物質(zhì)影響藥效。一般藥物加水量以浸沒(méi)藥材2-3厘米為宜,解表藥水量可稍多,滋補(bǔ)藥水量可稍少。第二次煎煮時(shí)水量為第一次的1/2-2/3。

3、煎煮火候

解表藥宜武火快煎,煮沸后維持10-15分鐘;滋補(bǔ)藥需文火慢煎,煮沸后維持30-60分鐘。煎藥過(guò)程中不宜頻繁開蓋,避免揮發(fā)性成分流失。煎藥時(shí)需有人看守,防止煎干或溢出。

4、特殊處理

先煎藥物如礦物類、貝殼類需單獨(dú)先煎30分鐘;后下藥物如薄荷、砂仁等在藥液煎好前5-10分鐘加入;包煎藥物如車前子需用紗布包裹;烊化藥物如阿膠需用藥液趁熱融化;沖服藥物如三七粉直接用藥液送服。

5、服藥時(shí)間

補(bǔ)益藥宜飯前服;對(duì)胃腸有刺激的藥宜飯后服;安神藥宜睡前服;急病不拘時(shí)服。一般湯劑每日1劑,分2-3次溫服,每次150-200毫升。服藥期間忌食生冷、油膩、辛辣等食物。

煎服中藥期間需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。服藥期間注意觀察身體反應(yīng),如出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。不同中藥可能存在配伍禁忌,切勿自行混用藥物。特殊體質(zhì)或慢性病患者用藥前應(yīng)咨詢中醫(yī)師,孕婦、兒童等特殊人群用藥需格外謹(jǐn)慎。中藥保存需防潮防霉,煎好的藥液不建議隔夜服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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