中藥的正確煎服方法主要包括器具選擇、浸泡時(shí)間、煎煮火候、煎煮次數(shù)、藥液過濾等步驟。規(guī)范操作有助于保留藥效并減少不良反應(yīng)。
1、器具選擇
煎藥首選砂鍋或陶瓷鍋，這類材質(zhì)化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生反應(yīng)。禁用鐵、鋁等金屬器皿，金屬離子可能影響藥效?，F(xiàn)代也可使用專用玻璃煎藥壺，但需注意避免驟冷驟熱導(dǎo)致破裂。煎藥前需徹底清潔器具，避免殘留物影響藥性。
2、浸泡時(shí)間
藥材需提前用冷水浸泡30-60分鐘，水量以淹沒藥材2-3厘米為宜。礦物類、貝殼類藥材需延長浸泡至1小時(shí)以上。夏季氣溫高時(shí)，浸泡時(shí)間可縮短至20分鐘，避免藥材變質(zhì)。浸泡用水建議使用純凈水或涼開水，減少水中雜質(zhì)干擾。
3、煎煮火候
解表類藥物宜武火快煎，煮沸后維持10-15分鐘即可。滋補(bǔ)類藥物需文火慢煎，煮沸后改用小火煎煮40-60分鐘。特殊藥材如附子需先煎1小時(shí)減毒，后下藥物應(yīng)在最后5-10分鐘加入。煎煮過程中不要頻繁開蓋，防止揮發(fā)性成分流失。
4、煎煮次數(shù)
常規(guī)中藥需煎煮2-3次，將各次藥液混合后分次服用。頭煎可提取60%有效成分，二煎提取30%，三煎提取剩余10%。貴重藥材如人參可單獨(dú)煎煮3-4次。每次煎煮后應(yīng)趁熱過濾，避免藥渣回吸藥液。
5、藥液過濾
煎好后用80目篩網(wǎng)過濾藥液，除去藥渣和沉淀。藥液量成人每次150-200毫升，兒童減半。服用前可加熱至適宜溫度，但不宜反復(fù)煮沸。剩余藥液應(yīng)冷藏保存，24小時(shí)內(nèi)服用完畢，服用前需重新加熱滅菌。
服用中藥期間需忌食生冷、辛辣、油膩食物，避免影響藥效吸收。不同體質(zhì)人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整煎服方法，如陰虛火旺者宜涼服，陽虛畏寒者宜溫服。服藥后出現(xiàn)惡心、皮疹等不適需立即停用并咨詢醫(yī)師。建議固定每日服藥時(shí)間，保持血藥濃度穩(wěn)定，服藥后適當(dāng)休息有助于藥物吸收。特殊劑型如丸散膏丹需嚴(yán)格遵循說明書用法，不可隨意更改服用方式。