宮頸下垂是指子宮頸位置下移超出正常范圍，通常表現(xiàn)為會陰部墜脹感、排尿異常、陰道異物感等癥狀。宮頸下垂可能與盆底肌松弛、分娩損傷、長期腹壓增高等因素有關(guān)。
1、會陰部墜脹感
患者在站立或行走時可能出現(xiàn)會陰部沉重感或下墜感，平臥后癥狀可減輕。這種不適感可能隨活動量增加而加重，與盆底支撐結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致子宮位置下移有關(guān)。日常應(yīng)避免提重物或長時間站立，可嘗試凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力量。
2、排尿異常
可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿困難，嚴(yán)重時會發(fā)生壓力性尿失禁。這是由于子宮下移壓迫膀胱或尿道所致。建議記錄排尿日記，控制飲水量，必要時需進(jìn)行尿動力學(xué)檢查評估膀胱功能。
3、陰道異物感
部分患者可自覺陰道內(nèi)有腫物脫出，尤其在咳嗽、排便等腹壓增高時明顯。脫出物可能是下降的宮頸或陰道前/后壁。需注意保持會陰清潔，防止摩擦損傷，避免用力排便。
4、性交不適
宮頸位置異?？赡軐?dǎo)致性交疼痛或性生活質(zhì)量下降。這與解剖位置改變及伴隨的盆腔充血有關(guān)。建議調(diào)整性交體位，必要時使用潤滑劑減輕不適。
5、腰骶部酸痛
長期盆腔臟器脫垂可能引發(fā)腰骶部牽涉痛，久站后加重。這與韌帶牽拉和局部血液循環(huán)受阻相關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、骨盆帶支撐緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免增加腹壓的行為如慢性咳嗽、便秘，控制體重減少腹腔壓力。堅持盆底肌鍛煉如凱格爾運動有助于改善輕度脫垂，每天3組每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可見效果。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)明顯脫出物或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需及時就醫(yī)評估是否需子宮托或手術(shù)治療。術(shù)后3個月內(nèi)禁止提重物和劇烈運動，定期復(fù)查盆底功能恢復(fù)情況。