宮頸息肉是生長在宮頸表面的良性贅生物，通常呈現(xiàn)為紅色或紫紅色、質(zhì)地柔軟的指狀或舌狀突起，直徑多在1厘米以內(nèi)，表面光滑或伴有糜爛，可能單發(fā)或多發(fā)。宮頸息肉主要由慢性炎癥刺激、宮頸管黏膜局部增生等因素引起，常見癥狀包括異常陰道出血、性交后出血、白帶增多等。
1、外觀特征
宮頸息肉多呈水滴狀或細長指狀，基底較窄或有蒂與宮頸相連，顏色以鮮紅或暗紅為主，表面血管豐富者可能觸碰后易出血。部分息肉因長期摩擦可能出現(xiàn)表面潰瘍或灰白色壞死組織覆蓋。婦科檢查時通過窺陰器可直接觀察到息肉突出于宮頸外口，質(zhì)地柔軟且活動度良好。
2、大小數(shù)量
多數(shù)宮頸息肉直徑在0.5-2厘米之間，極少數(shù)可能超過3厘米。約70%為單發(fā)，30%為多發(fā)性生長。體積較大的息肉可能脫垂至陰道內(nèi)，引起明顯的異物感或壓迫癥狀。息肉生長速度通常較緩慢，短期內(nèi)迅速增大需警惕惡變可能。
3、伴隨癥狀
約半數(shù)患者出現(xiàn)月經(jīng)間期點滴出血或經(jīng)期延長，20%存在性交后接觸性出血。合并感染時白帶呈膿性或血性，可能伴有異味。部分患者表現(xiàn)為腰骶部墜脹感，但多數(shù)小型息肉無明顯自覺癥狀，常在婦科體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
4、病理類型
根據(jù)組織來源可分為宮頸管黏膜息肉和宮頸陰道部息肉兩種。前者源于宮頸管腺上皮增生，表面被覆柱狀上皮，容易發(fā)生糜爛出血。后者起源于宮頸陰道部鱗狀上皮，質(zhì)地較韌，出血傾向較低。病理檢查可見息肉間質(zhì)水腫伴炎性細胞浸潤，血管擴張充血。
5、鑒別診斷
需與宮頸肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉脫垂、宮頸癌等疾病區(qū)分。宮頸肌瘤質(zhì)地較硬且基底寬大，超聲檢查可見肌層來源。宮頸癌病灶多呈菜花狀或潰瘍型，觸之易出血，病理活檢可確診。對于40歲以上、息肉體積大且表面不規(guī)則的病例，建議常規(guī)進行病理檢查排除惡變。
發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后應避免劇烈運動或性生活，防止息肉扭轉(zhuǎn)或出血。日常保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。建議每半年進行一次婦科檢查，監(jiān)測息肉變化情況。若出現(xiàn)異常出血增多、分泌物異味或下腹疼痛等癥狀，應及時就醫(yī)復查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物預防感染，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。