諾如病毒和輪狀病毒感染通??梢酝ㄟ^(guò)驗(yàn)血檢查輔助診斷,但糞便抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)更為常用。
諾如病毒和輪狀病毒屬于腸道病毒,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。驗(yàn)血檢查主要通過(guò)檢測(cè)血清中特異性抗體如IgM、IgG來(lái)判斷近期或既往感染。急性期血液中IgM抗體升高提示新近感染,恢復(fù)期IgG抗體滴度上升則可能反映既往感染或免疫反應(yīng)。但抗體產(chǎn)生需要時(shí)間,早期可能出現(xiàn)假陰性,且抗體檢測(cè)無(wú)法區(qū)分病毒亞型。
糞便樣本檢測(cè)是更直接的方法。通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)可快速檢測(cè)病毒抗原,核酸檢測(cè)如RT-PCR技術(shù)能特異性識(shí)別病毒RNA,敏感度和特異度均較高。對(duì)于重癥患者或免疫功能低下者,可能需聯(lián)合血液檢查評(píng)估全身炎癥反應(yīng)或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等疑似癥狀,建議及時(shí)留取新鮮糞便樣本送檢,并配合醫(yī)生完成血常規(guī)、電解質(zhì)等基礎(chǔ)檢查。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嬰幼兒需加強(qiáng)臀部護(hù)理避免紅臀。居家隔離期間做好餐具消毒,處理嘔吐物時(shí)戴手套并通風(fēng)。免疫功能受損者或癥狀持續(xù)加重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。