輪狀病毒腸炎與諾如病毒腸炎的主要區(qū)別在于病原體類型、易感人群、癥狀特征及流行季節(jié)。輪狀病毒腸炎多見于嬰幼兒，秋冬高發(fā)，以水樣便和脫水為主要表現(xiàn)；諾如病毒腸炎可累及全年齡段，全年散發(fā)，嘔吐癥狀更突出。
輪狀病毒腸炎由輪狀病毒A組引起，主要通過糞口途徑傳播，潛伏期1-3天。典型癥狀包括頻繁水樣腹瀉、發(fā)熱和嘔吐，嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。病程通常持續(xù)3-8天，嬰幼兒因腸道絨毛受損易出現(xiàn)乳糖不耐受。診斷可采用糞便抗原檢測，治療以補(bǔ)液鹽和蒙脫石散為主，重癥需靜脈補(bǔ)液。諾如病毒腸炎由諾如病毒屬杯狀病毒引起，傳播途徑包括接觸污染物或氣溶膠，潛伏期12-48小時。突出表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈嘔吐，可伴水樣腹瀉和腹痛，成人以腹瀉為主。癥狀多在1-3天自愈，但免疫缺陷者可能延長。確診依賴核酸檢測，治療主要使用口服補(bǔ)液鹽，嘔吐嚴(yán)重時可短期應(yīng)用昂丹司瓊片。
輪狀病毒疫苗已納入我國免疫規(guī)劃，接種后可顯著降低重癥率。諾如病毒尚無疫苗，預(yù)防需加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境消毒。兩種病毒均需隔離至癥狀消失后72小時，患兒衣物應(yīng)煮沸消毒。哺乳期母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于嬰幼兒恢復(fù)，成人患者康復(fù)期建議進(jìn)食低脂低渣飲食。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少時需立即就醫(yī)。