小腦梗塞病人的康復治療主要包括物理治療、藥物治療、語言訓練、平衡功能訓練及心理干預。早期系統(tǒng)化康復可顯著改善運動功能和生活質(zhì)量。
1、物理治療
通過被動關節(jié)活動、神經(jīng)肌肉電刺激等方式預防肌肉萎縮，使用減重步態(tài)訓練儀改善行走能力。發(fā)病后2周內(nèi)開始干預效果最佳，需每日重復進行30分鐘以上。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓復發(fā)，胞磷膽堿鈉膠囊促進神經(jīng)修復，丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)。需定期復查凝血功能及肝腎功能。
3、語言訓練
針對構音障礙采用唇舌操、發(fā)音模仿等方法，配合電子發(fā)音輔助設備。嚴重吞咽困難者需進行吞咽造影評估后制定個體化方案。
4、平衡功能訓練
利用平衡墊、重心轉(zhuǎn)移儀等器械重建本體感覺，從坐位平衡過渡到站立平衡。訓練需在康復師保護下逐步增加難度。
5、心理干預
通過認知行為療法緩解卒中后抑郁，采用團體治療改善社交回避。家屬應參與情緒疏導，避免患者產(chǎn)生病恥感。
康復期間需保持每日2000毫升飲水量，進食高蛋白食物如魚肉、豆制品，避免高鹽高脂飲食。每周進行3次以上有氧運動，如水中步行或固定自行車訓練。臥室應移除地毯等絆倒風險物品，浴室加裝防滑墊和扶手。定期復查頭顱CT評估梗塞灶變化，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)眩暈需立即就醫(yī)。