左腋下有腫塊且伴有疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、脂肪瘤、副乳等原因引起，建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。
一、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細菌感染，常因刮腋毛、衣物摩擦或出汗多導致。局部表現(xiàn)為紅色丘疹，頂端可能有膿點，伴有疼痛和觸痛。治療需保持腋下清潔干燥，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，也可口服頭孢氨芐膠囊控制感染。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導管堵塞，皮脂積聚形成。腫塊呈圓形，表面光滑，通常無痛，但繼發(fā)感染時會紅腫疼痛。感染期間可遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏促進炎癥消退，或口服阿莫西林膠囊抗感染。若囊腫反復發(fā)作，可能需手術切除。
三、淋巴結腫大
腋下淋巴結腫大常由鄰近部位感染如乳腺炎、上肢感染，或免疫性疾病、惡性腫瘤如淋巴瘤、乳腺癌轉(zhuǎn)移引起。腫大的淋巴結可有壓痛，可能伴有發(fā)熱。治療需針對原發(fā)病，如使用阿奇霉素片控制感染，或進行腫瘤的放化療。
四、脂肪瘤
脂肪瘤是軟組織常見的良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。腫塊質(zhì)地軟，邊界清，通常無痛，但體積過大壓迫神經(jīng)時可引起疼痛。一般無須治療，若瘤體較大、生長快或疼痛明顯，可考慮手術切除。
五、副乳
副乳是先天性的乳腺組織異位，多見于腋下。表現(xiàn)為局部柔軟或韌性的腫塊，月經(jīng)期、妊娠期可能脹痛。通常無須處理，若疼痛明顯、影響美觀或疑有病變，可考慮手術切除。
日常應注意保持腋下皮膚清潔，穿著寬松舒適衣物，避免局部反復摩擦和損傷。觀察腫塊大小、質(zhì)地、疼痛程度的變化，若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇、活動度差或伴有其他全身癥狀，務必及時到醫(yī)院普外科、乳腺外科或皮膚科就診，通過超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑進行治療，切勿自行擠壓或用藥。