腎小球腎炎病人飲食需以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷控鉀為主，可適量選擇冬瓜、魚肉、蘋果等食物，避免腌制食品、動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉等高鹽高鉀食物。飲食調(diào)整需結(jié)合病情分期及腎功能狀態(tài)，必要時(shí)需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
一、低鹽飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克，避免加重水腫和高血壓。禁用咸菜、臘肉、罐頭等加工食品，烹飪時(shí)可使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味料替代鹽分。急性期水腫明顯時(shí)需進(jìn)一步限制至每日1-2克鹽。
二、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇
優(yōu)先選用雞蛋清、脫脂牛奶、鯽魚等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白，每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。慢性腎功能不全者需配合復(fù)方α-酮酸片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，避免豆制品等植物蛋白過(guò)量攝入加重氮質(zhì)血癥。
三、限磷控鉀
腎功能減退者需限制磷攝入在每日800毫克以下，避免食用松花蛋、動(dòng)物骨髓等高磷食物。血鉀升高者應(yīng)避開土豆、菠菜、橙子等富鉀蔬果，蔬菜可焯水后烹調(diào)以減少鉀含量。
四、水分管理
尿量減少期需記錄24小時(shí)出入量，每日飲水量為前日尿量加500毫升。水腫患者可使用玉米須、赤小豆等利水食材，合并心衰時(shí)需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。
五、能量補(bǔ)充
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量供應(yīng)，可增加麥淀粉、藕粉等低蛋白主食比例。必要時(shí)添加中鏈甘油三酯粉劑補(bǔ)充脂肪，防止機(jī)體分解自身蛋白。
腎小球腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo)，配合尿蛋白定量調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量，高血壓患者可增加芹菜、黑木耳等降壓食材。出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。