腎小球腎炎患者可通過低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、限制水分攝入、補充維生素、避免高鉀食物、控制磷攝入等方式進行飲食治療。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白,避免加重腎臟負擔(dān)。急性期蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克,慢性穩(wěn)定期可增至每公斤體重0.8-1克。烹飪方式以蒸煮為主,禁用腌制食品。
2、限制水分攝入
出現(xiàn)水腫或少尿時,每日液體攝入量為前日尿量加500毫升。監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕水鈉潴留??蛇x用有刻度的水杯記錄飲水量,避免湯粥等隱性水分攝入。
3、補充維生素
適量增加維生素B族和維生素C攝入,如西蘭花、獼猴桃等新鮮蔬果。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充,避免過量蓄積。必要時可服用復(fù)合維生素片,但需注意維生素A和維生素D的補充劑量。
4、避免高鉀食物
血鉀偏高時應(yīng)限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀食物攝入。蔬菜可焯水后烹調(diào)以減少鉀含量。定期監(jiān)測血鉀水平,若出現(xiàn)四肢麻木、心率失常等表現(xiàn)需及時就醫(yī)。慎用低鈉鹽等含鉀代鹽產(chǎn)品。
5、控制磷攝入
限制動物內(nèi)臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,血磷升高可能加重腎性骨病??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣等磷結(jié)合劑,進餐時嚼服效果更佳。定期檢測血鈣磷水平和甲狀旁腺激素水平。
腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),保持適度運動如散步、太極拳等。注意保暖預(yù)防感染,避免使用腎毒性藥物。建議每3-6個月進行營養(yǎng)評估,根據(jù)病情變化調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)嚴重水腫或尿量明顯減少時應(yīng)及時就診,飲食治療需與藥物治療相配合。