腎小球腎炎患者飲食需限制鈉鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素和水分。主要原則包括控制鹽分、調(diào)整蛋白質(zhì)來源、避免高鉀高磷食物、限制水分?jǐn)z入、補(bǔ)充適量熱量。
1、控制鹽分
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會加重水腫和高血壓,建議使用香料替代部分食鹽調(diào)味。急性期患者可能需要更嚴(yán)格限制至每日1-2克。
2、調(diào)整蛋白質(zhì)
選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。腎功能不全者需進(jìn)一步減少至0.3-0.6克/公斤。避免大量食用紅肉、動物內(nèi)臟等高嘌呤蛋白食物,防止氮質(zhì)血癥加重。
3、避免高鉀高磷
限制香蕉、土豆、菌菇等高鉀蔬菜水果,血鉀升高可能引發(fā)心律失常。同時減少堅果、全谷物等高磷食物,預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。烹調(diào)時可用水浸泡或焯煮減少鉀含量。
4、水分管理
根據(jù)尿量調(diào)整飲水量,通常每日不超過1000-1500毫升。合并少尿或無尿時需嚴(yán)格記錄出入量,水分?jǐn)z入應(yīng)為前日尿量加500毫升。注意湯類、水果等隱性水分來源。
5、熱量補(bǔ)充
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量,優(yōu)先選擇植物油、低蛋白淀粉類食物??蛇m量增加麥淀粉、藕粉等低蛋白主食,避免因蛋白限制導(dǎo)致熱量不足而分解自身蛋白。
腎小球腎炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,少食多餐減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。合并高血壓者需長期堅持低鹽飲食,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或電解質(zhì)紊亂時須及時就醫(yī)。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤,同時注意食品衛(wèi)生預(yù)防感染。