懷孕四個(gè)月一般會(huì)有胎動(dòng)，但胎動(dòng)感受因人而異。胎動(dòng)通常在妊娠18-20周開始被感知，初產(chǎn)婦可能稍晚，經(jīng)產(chǎn)婦可能更早察覺。

妊娠16周左右胎兒已具備活動(dòng)能力，但此時(shí)動(dòng)作輕微如小魚游動(dòng)或氣泡感，部分孕婦可能誤認(rèn)為腸蠕動(dòng)。隨著孕周增加，胎動(dòng)會(huì)逐漸明顯，表現(xiàn)為踢腿、翻滾等動(dòng)作。胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度受胎兒睡眠周期、孕婦體位、飲食等因素影響，餐后或側(cè)臥位時(shí)更易感知。若孕婦腹壁脂肪較厚或胎盤位于前壁，可能延遲感知胎動(dòng)時(shí)間。

極少數(shù)情況下，若妊娠20周后仍無胎動(dòng)感知，需考慮胎兒發(fā)育異常、羊水過多或胎盤功能減退等可能。但需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)胎兒活動(dòng)情況，單純依靠孕婦主觀感受可能存在誤差。部分胎兒活動(dòng)幅度較小或孕婦對(duì)輕微胎動(dòng)不敏感，也可能導(dǎo)致感知延遲。

建議每日固定時(shí)間靜臥觀察胎動(dòng)，正常情況每小時(shí)應(yīng)有3-5次明顯胎動(dòng)。若連續(xù)12小時(shí)胎動(dòng)少于10次或胎動(dòng)突然減少50%以上，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胎兒缺氧等異常。孕期保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胎兒活動(dòng)性，避免長時(shí)間仰臥位影響胎盤供血。