懷孕四個(gè)月時(shí)胎動(dòng)通常不明顯，多數(shù)孕婦在孕18-20周才開始感知胎動(dòng)。胎動(dòng)明顯可能與胎兒活躍度、孕婦敏感度或子宮環(huán)境有關(guān)，若出現(xiàn)異常頻繁胎動(dòng)建議就醫(yī)評(píng)估。

孕16周左右胎兒體積較小，活動(dòng)力量較弱，多數(shù)孕婦僅能感受到輕微蠕動(dòng)或類似腸脹氣的觸感。經(jīng)產(chǎn)婦或體型偏瘦的孕婦可能更早察覺胎動(dòng)，但強(qiáng)度普遍較低。此時(shí)胎動(dòng)規(guī)律性差，每日感知次數(shù)差異較大，通常無須特殊處理。

若孕四個(gè)月自覺胎動(dòng)劇烈，需警惕胎兒窘迫、臍帶繞頸等病理情況。伴隨腹痛、陰道流血或胎動(dòng)突然減少時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。妊娠期糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病可能增加胎兒異?；顒?dòng)概率，這類孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。

建議孕婦每日固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng)，選擇早餐后或睡前1小時(shí)記錄，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。保持左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣等營養(yǎng)素，適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如胎動(dòng)頻率超過每小時(shí)10次或連續(xù)2小時(shí)不足3次，應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科門診排查原因。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋胎動(dòng)變化情況，必要時(shí)進(jìn)行生物物理評(píng)分或超聲多普勒檢查。