四個(gè)月通常不會(huì)有明顯胎動(dòng)，多數(shù)孕婦在18-20周才能感受到胎動(dòng)。

妊娠四個(gè)月時(shí)胎兒體積較小，肌肉力量較弱，胎動(dòng)幅度輕微且頻率低，孕婦通常難以察覺(jué)。此時(shí)胎兒活動(dòng)主要表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律的肢體抽動(dòng)或吞咽動(dòng)作，需要通過(guò)超聲檢查才能觀察到。子宮位置、胎盤附著部位及孕婦腹壁厚度等因素也會(huì)影響胎動(dòng)感知。經(jīng)產(chǎn)婦由于經(jīng)驗(yàn)豐富，可能比初產(chǎn)婦更早感知到微弱胎動(dòng)。

極少數(shù)孕婦可能在16周左右感受到類似腸蠕動(dòng)的輕微胎動(dòng)，這種情況多見(jiàn)于體型偏瘦、子宮前傾或經(jīng)產(chǎn)婦。但此時(shí)胎動(dòng)不具有規(guī)律性，每天出現(xiàn)次數(shù)少且力度微弱，不能作為胎兒健康狀況的判斷依據(jù)。若孕婦自覺(jué)胎動(dòng)異常頻繁或完全消失，無(wú)論孕周大小都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，通過(guò)超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒發(fā)育情況。日常可采取左側(cè)臥位改善胎盤供血，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠20周后應(yīng)開(kāi)始記錄每日胎動(dòng)次數(shù)，選擇固定時(shí)間安靜狀態(tài)下計(jì)數(shù)，正常胎動(dòng)為每小時(shí)3-5次。若連續(xù)兩小時(shí)胎動(dòng)少于6次或較平日減少一半以上，需立即就醫(yī)排查胎兒缺氧等異常情況。