新生兒睡覺大喘氣可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與呼吸道感染、先天性心臟病等因素有關(guān)。主要有呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善、鼻腔分泌物堵塞、喉軟骨軟化、肺炎、先天性心臟病等原因。
1、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善
新生兒呼吸中樞和肺部功能尚未成熟，可能出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)律、短暫停頓或深呼吸現(xiàn)象。這種生理性喘息通常在睡眠中更明顯，隨著月齡增長會逐漸改善。家長需保持環(huán)境溫度適宜，避免包裹過緊。
2、鼻腔分泌物堵塞
新生兒鼻腔狹窄，奶漬或分泌物可能造成部分阻塞，導致呼吸時發(fā)出喘鳴音?？捎蒙睇}水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥刺激呼吸道。
3、喉軟骨軟化
喉部軟骨發(fā)育不成熟會導致吸氣時喉部塌陷，產(chǎn)生高調(diào)喘鳴音，多在仰臥位時加重。多數(shù)患兒6-12個月會自愈，嚴重者可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑促進軟骨發(fā)育，睡眠時建議側(cè)臥位緩解癥狀。
4、肺炎
由細菌或病毒感染引起的肺部炎癥，表現(xiàn)為呼吸急促、三凹征、口周發(fā)紺等。需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。家長應注意觀察體溫變化，保持呼吸道通暢。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等心臟畸形可能導致肺循環(huán)充血，出現(xiàn)氣促、多汗、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過心臟超聲確診，輕癥可能隨成長自愈，重癥需手術(shù)干預如室間隔缺損修補術(shù)。日常應避免劇烈哭鬧，定期隨訪心功能。
家長應每日記錄新生兒呼吸頻率正常40-60次/分，睡眠時保持頭部稍墊高，避免嗆奶。若出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)超過60次/分、皮膚青紫、拒奶或發(fā)熱，須立即就醫(yī)。哺乳后豎抱拍嗝15-20分鐘，選擇防脹氣奶瓶，減少胃食管反流引發(fā)的呼吸異常。保持臥室通風但避免直吹冷風，接觸新生兒前嚴格洗手，預防呼吸道感染。