腺樣體肥大的癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降及腺樣體面容等。腺樣體肥大可能與反復(fù)上呼吸道感染、慢性鼻竇炎、過敏體質(zhì)、胃食管反流及遺傳因素有關(guān)。
1、鼻塞
鼻塞是腺樣體肥大最常見的癥狀，由于腺樣體位于鼻咽部，肥大的腺樣體會阻塞后鼻孔，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。患者常表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻塞，夜間平臥時(shí)加重。兒童可能因鼻塞而頻繁揉鼻或出現(xiàn)鼻翼扇動。長期鼻塞可能導(dǎo)致嗅覺減退，影響進(jìn)食和睡眠質(zhì)量。
2、張口呼吸
腺樣體肥大患者由于鼻塞嚴(yán)重，常被迫改用口呼吸。長期張口呼吸會導(dǎo)致口腔黏膜干燥、咽喉不適，增加咽喉炎和扁桃體炎的發(fā)生概率。兒童患者可能出現(xiàn)嘴唇干裂、口角炎，嚴(yán)重者可能影響頜面部骨骼發(fā)育。
3、睡眠打鼾
睡眠時(shí)打鼾是腺樣體肥大的典型表現(xiàn)，由于氣道受阻，氣流通過狹窄部位時(shí)振動軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。打鼾聲音較大且規(guī)律，可能伴隨呼吸暫停。長期睡眠打鼾會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，白天嗜睡、注意力不集中，兒童可能出現(xiàn)多動或?qū)W習(xí)成績下降。
4、聽力下降
腺樣體肥大可能壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣，導(dǎo)致分泌性中耳炎?；颊弑憩F(xiàn)為耳悶、耳鳴、聽力減退，兒童可能對呼喚反應(yīng)遲鈍或要求調(diào)高電視音量。長期聽力下降可能影響語言發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)音不清或語言表達(dá)能力滯后。
5、腺樣體面容
長期腺樣體肥大會導(dǎo)致特征性面容改變，表現(xiàn)為上唇短厚上翹、下頜后縮、牙列不齊、硬腭高拱等。這是由于長期張口呼吸影響頜面部骨骼發(fā)育所致。腺樣體面容一旦形成，即使后期手術(shù)切除腺樣體也難以完全恢復(fù)，需要正畸治療干預(yù)。
對于腺樣體肥大患者，建議保持室內(nèi)空氣流通，使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解鼻塞癥狀。避免接觸過敏原，預(yù)防上呼吸道感染。保證充足睡眠，采取側(cè)臥位可減輕打鼾。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，必要時(shí)考慮手術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查，監(jiān)測聽力及頜面部發(fā)育情況。