孕婦患甲肝對(duì)胎兒的影響通常較小，但若病情嚴(yán)重或合并其他并發(fā)癥時(shí)可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險(xiǎn)。甲肝病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播，極少通過(guò)母嬰垂直傳播。
甲型肝炎屬于自限性疾病，多數(shù)孕婦感染后表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，經(jīng)規(guī)范治療和休息后可完全康復(fù)。病毒通常不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)屏障感染胎兒，妊娠期急性感染一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形或長(zhǎng)期發(fā)育異常。臨床觀察顯示，輕中度甲肝孕婦的新生兒出生體重、Apgar評(píng)分等指標(biāo)與健康孕婦無(wú)顯著差異。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)重型肝炎時(shí)，可能因肝功能衰竭引發(fā)凝血功能障礙、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)胎兒面臨宮內(nèi)缺氧、胎盤(pán)早剝等風(fēng)險(xiǎn)。合并妊娠期高血壓疾病或糖尿病者，胎兒生長(zhǎng)受限概率可能上升。分娩過(guò)程中產(chǎn)婦凝血異常會(huì)增加新生兒顱內(nèi)出血等圍產(chǎn)期損傷。
建議確診甲肝的孕婦定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能等指標(biāo)，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)皮膚黃染加深、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。新生兒出生后應(yīng)接種甲肝疫苗，哺乳前需徹底清潔雙手。保持餐具消毒、避免生食海鮮等措施可降低家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。