小腿下方與腳踝上方疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、彈性繃帶固定、抬高患肢、局部按摩等方式緩解。該區(qū)域疼痛可能與肌肉拉傷、肌腱炎、靜脈曲張、關(guān)節(jié)炎、疲勞性骨折等因素有關(guān)。
1、熱敷
使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)慢性勞損或關(guān)節(jié)炎引起的疼痛效果較好。注意急性損傷初期應(yīng)改用冰敷。
2、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),適用于肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛。使用前需排除消化道潰瘍等禁忌證。
3、彈性繃帶固定
采用八字纏繞法用彈性繃帶對(duì)踝關(guān)節(jié)進(jìn)行適度加壓包扎,可減少活動(dòng)時(shí)肌腱牽拉造成的疼痛,特別適用于脛骨后肌腱炎或腓骨肌腱滑脫。包扎時(shí)需保持腳背屈曲90度,壓力均勻避免影響血液循環(huán)。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將小腿墊高超過(guò)心臟水平20-30厘米,利用重力作用減輕靜脈淤血,對(duì)靜脈功能不全或外傷后腫脹導(dǎo)致的疼痛有明顯改善。建議每日抬高患肢3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。
5、局部按摩
沿腓腸肌走向從跟腱向腘窩方向進(jìn)行指腹按壓,配合脛骨內(nèi)側(cè)緣的穴位點(diǎn)按,能松解肌肉粘連,緩解筋膜緊張。按摩力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜,避免暴力操作加重?fù)p傷。慢性勞損患者可每日按摩1-2次。
疼痛緩解期間應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇平底鞋減少足部壓力,睡眠時(shí)使用枕頭墊高小腿。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深綠色蔬菜等富含抗炎成分的食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況,需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、深靜脈血栓等嚴(yán)重疾病?;謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、小腿拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,逐步增強(qiáng)下肢肌肉力量。