產(chǎn)后胯骨疼可通過熱敷、骨盆帶固定、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療及物理治療等方式緩解。產(chǎn)后胯骨疼可能與激素變化、骨盆松弛、肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離或腰椎問題等因素有關(guān)。
1、熱敷
使用溫?zé)崦砘驘崴鼘?duì)疼痛部位進(jìn)行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和炎癥反應(yīng)。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若皮膚有破損或炎癥加重需停止。
2、骨盆帶固定
選擇醫(yī)用骨盆矯正帶對(duì)骨盆進(jìn)行適度加壓固定,每日佩戴6-8小時(shí),夜間休息時(shí)取下。骨盆帶能提供力學(xué)支撐,減輕恥骨聯(lián)合和骶髂關(guān)節(jié)的異?;顒?dòng),緩解因韌帶松弛導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛。需注意松緊度適宜,以不影響呼吸和血液循環(huán)為度。
3、適度運(yùn)動(dòng)
進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練和髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí),如凱格爾運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等,每組10-15次,每日2-3組。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群力量,改善骨盆穩(wěn)定性,但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,適用于無哺乳禁忌的情況。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,警惕胃腸道不良反應(yīng)。
5、物理治療
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波治療、低頻脈沖電刺激或手法整復(fù)等物理干預(yù)。物理治療能促進(jìn)組織修復(fù),調(diào)整骨盆力學(xué)平衡,每次治療20-30分鐘,療程根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。嚴(yán)重恥骨聯(lián)合分離需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估制定方案。
產(chǎn)后胯骨疼期間應(yīng)避免久站久坐、單側(cè)負(fù)重等不良姿勢(shì),睡眠時(shí)可在雙腿間放置枕頭保持骨盆中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深綠色蔬菜等。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨行走困難、排尿異常等癥狀時(shí),需及時(shí)至骨科或婦產(chǎn)科就診,排除病理性骨折或嚴(yán)重骨盆畸形等情況。哺乳期用藥需提前告知醫(yī)生。